Люди, классифицируемые как имеющие избыточный вес по индексу массы тела (ИМТ), могут быть совершенно здоровы. Но существуют более точные методы измерения содержания жира, и врачи, наконец, начинают их использовать.
Мартин Леон Баррето
Я была так рада своей первой работе после университета, что даже медицинский осмотр — необходимый для моей работы полевым геологом — вызывал у меня определенный трепет. Так продолжалось до тех пор, пока врач, взглянув на мою медицинскую карту, не сказал мне сбросить 10-15 фунтов. Доказательством, по его словам, был мой индекс массы тела (ИМТ), который помещал меня прямо в середину категории «избыточный вес». Хотя это якобы вызывало опасения по поводу здоровья, он затем сказал, что я прошла все остальные тесты: мое сердце было крепким, показатели крови были в норме, а риск заболеваний был значительно ниже среднего. Когда он вышел, я осталась в комнате, пребывая в состоянии между стыдом и недоверием. Я пришла с хорошим настроением, но врач говорил мне думать иначе. Я следовала его совету все свои 20 лет, стремясь к «здоровому» ИМТ с помощью расстройства пищевого поведения. Только позже я узнала, что врач ошибался. Он правильно прочитал мою карту, но ИМТ не отражал состояние моего здоровья.
Я не единственный, кого ошибочно считают нездоровым. Индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается путем деления веса человека на квадрат его роста для оценки уровня жировой ткани, глубоко укоренился в здравоохранении. Тем не менее, этот показатель искажает представление о здоровье многих людей, что имеет серьезные последствия.
Пороговые значения ИМТ определяют доступ к операциям на колене, препаратам GLP-1, лечению бесплодия, гендерно-подтверждающей терапии, бариатрическим операциям и многому другому. Людям, находящимся за пределами «приемлемого» диапазона, может быть отказано в медицинской помощи, в то время как пациенты высокого риска с «нормальным» ИМТ могут остаться без внимания. После 30 лет существования такого положения дел, наконец, формируется консенсус о том, что ИМТ не является подходящим показателем. «Нет никакой логики, никакой медицинской обоснованности в использовании ИМТ для определения заболевания. Это просто нецелесообразно», — говорит Франческо Рубино из Королевского колледжа Лондона.
Наряду с этим, ведется поиск более эффективных методов измерения. Что еще более важно, этот сдвиг заставляет нас усомниться в самой взаимосвязи между здоровьем и размером тела и полностью переосмыслить, что на самом деле представляет собой «здоровый вес».
Рост индекса массы тела (ИМТ)
Индекс массы тела (ИМТ) сохранился не потому, что он биологически точен, а потому, что он быстрый, дешевый и простой. Разработанный математиком Адольфом Кетеле в начале XIX века как статистический инструмент для изучения населения, он первоначально предназначался для документирования средних показателей роста и веса. По мере роста ожирения в 1970-х годах исследование показало, что его можно использовать для отслеживания этой тенденции в больших популяциях.
Источник: www.newscientist.com
