Мы наконец-то знаем, почему пупок становится «внутренним»

Ученые обнаружили новую брюшную структуру, называемую пупочной оболочкой, которая прикрепляет остаток пуповины к глубоким тканям живота и помогает определить форму пупка.

Оказывается, пупок — одна из наименее изученных частей человеческого тела. Но одна из его величайших загадок, возможно, теперь разгадана: почему у большинства людей пупок вогнутый. Возможно, это связано с ранее неизвестной структурой, которая втягивает пупок внутрь.

Открытие было сделано, когда группа исследователей пыталась определить наилучшие методы проведения операций на брюшной полости и грыжевых патологиях, которые часто подразумевают разрезы в области пупка, также известного как пупок.

В частности, они хотели снизить частоту возникновения так называемых «пупочных послеоперационных грыж», при которых мышечная слабость, вызванная предыдущей операцией, может привести к выпячиванию пупка, когда брюшная ткань пытается вытолкнуть его наружу.

Сатору Муро из Института науки Токио (Япония) говорит, что, несмотря на то, что пупок есть у каждого и мы видим его почти каждый день, анатомия пупка, как ни странно, практически «совершенно не изучена». Команда провела детальное микроскопическое исследование области вокруг пупка пяти пожертвованных человеческих тел, а затем построила трёхмерную модель этой структуры.

Пупок — это остаток пуповины плода, которая выступает через брюшную стенку, соединяясь с плацентой до рождения. После рождения примерно у 90% людей пупочный рубец заживает, образуя вогнутую ямку. Однако, по словам Муро, команда обнаружила «фиброзную, туннелеобразную структуру» непосредственно под кожей пупка, которая «бесшовно» продолжается в глубокие ткани. Эти глубокие ткани, абдоминальная фасция, стабилизируют брюшную полость и удерживают органы на месте.

«Эта структура состоит из плотно ориентированных коллагеновых волокон, расположенных по окружности, словно рукав, который мы назвали „пупочной оболочкой“», — говорит он. «Эта оболочка, по-видимому, связывает пупочное углубление с глубокой фасцией во всех направлениях». Это помогает поддерживать характерную внутреннюю форму пупка.

Однако группе ученых не удалось изучить никого с «выпячиванием», поэтому они говорят, что потребуется больше исследований, чтобы понять, как пупочная оболочка различается у разных людей.

«Индивидуальные различия в развитии или прочности пупочной оболочки могут способствовать выпячиванию пупка наружу», — говорит Муро.

Кэт Сандерс из Сиднейского университета в Австралии утверждает, что пупок, безусловно, остаётся малоизученной частью анатомии человека. Однако необходимы дальнейшие исследования, поскольку пять человек — недостаточное количество для обобщения данных о пупках всех людей.

«Эта работа проливает свет на часть нашей анатомии, которую мы не очень-то изучали, и, очевидно, она имеет множество хирургических последствий для этой области, поскольку она довольно часто используется в лапароскопических операциях», — говорит Сандерс.

Мишель Москова из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее (Австралия) говорит, что это исследование помогает нам понять, что структурно укрепляет пупок, и, возможно, как делать мини-хирургию более безопасно.

«Одним из относительно частых осложнений операций на брюшной полости является пупочная грыжа, — говорит Москова. — Это когда части брюшной полости, например, кишечника, выпячиваются через слабую часть живота. При пупочной грыже они выпячиваются через пупок».

Исследовательская площадь DOI: 10.21203/rs.3.rs-7514267/v1

Источник: www.newscientist.com