Растет ли СДВГ? Нет, но этот ответ не раскрывает всей истории

Несмотря на сообщения о недавнем всплеске заболеваемости СДВГ, глобальный анализ не выявил достоверных доказательств увеличения числа детей с этим заболеванием с 2020 года.

Растет ли СДВГ у детей? Оценка тысяч исследований, опубликованных с 2020 года, на удивление показывает, что ответ отрицательный, но исследователи, стоящие за этой работой, выразили свое разочарование низким качеством доступных данных, что означает, что истинная картина остается неясной.

«Наилучшие данные, которые у нас есть, говорят о том, что не было никакого значимого увеличения распространенности СДВГ», — говорит Алекс Мартин из Королевского колледжа Лондона, но это скрывает более масштабную проблему, говорит она. «Большая часть исследований слишком предвзята, чтобы делать из них выводы».

Хотя с 2020 года роста, возможно, и не наблюдалось, данные показывают, что между странами по-прежнему существуют большие различия с точки зрения доли детей, у которых диагностирован СДВГ.

Первоначальный поиск командой недавних исследований распространенности СДВГ дал более 9000 результатов. «Мы прочитали каждое из них», — говорит Мартин. Но только 40 исследований включали оригинальные данные после 2020 года, основанные на формальных диагнозах или опросах, которые можно было включить в анализ. И из них только четыре были высококачественными исследованиями, избежавшими серьезных предубеждений — например, благодаря постановке диагнозов квалифицированными врачами.

Двое из четырех были из США, один из Канады и один из Швеции. Каждое из них рассматривало диагнозы за несколько лет. Например, одно из исследований в США рассматривало данные с 2017 по 2022 год. Согласно этим исследованиям, в США около 10 процентов детей были диагностированы с СДВГ, по сравнению с 8 процентами в Канаде и 3 процентами в Швеции.

Отсутствие роста удивляет, поскольку в последние годы осведомленность о СДВГ значительно возросла, и сообщается о том, что гораздо больше людей обращаются за диагностикой и помощью в связи с этим состоянием. «Похоже, наши лучшие доказательства свидетельствуют о том, что истинный уровень СДВГ, вероятно, не так уж сильно растет», — говорит Филип Шоу, также работающий в Королевском колледже Лондона, но не входящий в команду Мартина.

Но Шоу говорит, что в Великобритании число диагнозов как у детей, так и у взрослых определенно возросло в период с 2000 по 2018 год, и он думает, что, вероятно, оно продолжает расти. «Конечно, число желающих пройти оценку СДВГ растет».

Шоу считает, что это происходит потому, что службы здравоохранения «играют в догонялки». Например, в 2018 году было подсчитано, что 5 процентов всех людей в Великобритании имели СДВГ, но самая высокая доля официальных диагнозов в любой группе составила всего 3,5 процента у мальчиков в возрасте от 10 до 16 лет.

«Существует как возросшее признание, так и — что очень приятно — снижение стигматизации вокруг СДВГ, что означает, что люди все чаще приходят на оценку», — говорит он. «И пока мы работаем над этим отставанием, просто будут длинные списки ожидания».

«История СДВГ, по крайней мере в Великобритании, — это история хронического недопонимания, особенно для определенных демографических групп, в частности, для девочек и женщин», — говорит Эдмунд Сонуга-Барк, также работающий в Королевском колледже Лондона, но не входящий в команду Мартина. «Так что часть увеличения диагностики, которую мы наблюдаем за последние 10 лет или около того, на самом деле является перезагрузкой, перекалибровкой или наверстыванием упущенного».

«Трудно делать выводы о повышенном внимании к СДВГ», — говорит Мартин. «Так что, помимо того, что последние данные очень ненадежны, некоторые из недавно опубликованных данных на самом деле сильно устарели, и нам нужно быть очень осторожными, когда мы сообщаем оценки распространенности и проверяем, откуда берутся эти данные».

Журнал аффективных расстройств DOI: 10.1016/j.jad.2025.119427

Источник: www.newscientist.com