Новая таблетка для похудения может заменить инъекции при диабете 2 типа

Орфорглипрон, препарат GLP-1, принимаемый в виде таблеток, показал положительные результаты у людей с ожирением и диабетом 2 типа, хотя он, по-видимому, менее эффективен, чем инъекционные препараты.

Ежедневная таблетка вскоре может стать альтернативой инъекциям Wegovy и Ozempic после того, как исследование показало, что она приводит к существенной потере веса и улучшению уровня сахара в крови у людей с ожирением и диабетом 2 типа.

Препарат Орфорглипрон, разработанный фармацевтической компанией Eli Lilly, действует по тому же принципу, что и семаглутид — активный ингредиент препаратов Wegovy и Ozempic, который имитирует гормон GLP-1.

Реклама

Предыдущее исследование показало, что орфорглипрон позволяет людям с ожирением, но без диабета 2 типа, в среднем сбросить около 11% массы тела за 72 недели. Это меньше, чем 15%, обычно достигаемые за аналогичный период при инъекционном применении семаглутида, но принимать препарат в форме таблеток удобнее, говорит Дебора Хорн из Техасского университета.

Чтобы выяснить, может ли это принести пользу людям с ожирением и диабетом 2 типа, она и ее коллеги зарегистрировали более 1600 человек с обоими заболеваниями из 10 стран, включая Индию, Австралию, Китай, Германию, Бразилию и США.

Около 900 участников были случайным образом распределены на группы, которым ежедневно назначали низкую, среднюю или высокую дозу орфорглипрона. Остальные участники ежедневно принимали плацебо, и все они получили рекомендации по образу жизни.

Через 72 недели пациенты, принимавшие высокую дозу, потеряли в среднем почти 10% массы тела, причём 67% из этой группы потеряли более 5%. Группы, принимавшие среднюю и низкую дозу, потеряли в среднем около 7% и 5% соответственно, в то время как пациенты, принимавшие плацебо, потеряли менее 3%.

Это подтверждает, что орфорглипрон вызывает меньшую потерю веса, чем инъекционные препараты ГПП-1, но всё же может принести пользу здоровью и качеству жизни людей, говорит Стефан Трапп из Университетского колледжа Лондона, не принимавший участия в исследовании. «Потеря веса всего на 5 процентов, как правило, даёт весьма очевидные преимущества — например, люди могут немного больше заниматься спортом, изменить свой образ жизни, снизить риск других заболеваний», — говорит он.

По словам Хорна, у людей, принимавших высокую дозу, также наблюдалось снижение уровня сахара в крови в среднем почти на 2%, при этом около 75% из них достигли уровня, к которому обычно стремятся больные диабетом. При более низких дозах эффект был менее выраженным, а у тех, кто принимал плацебо, уровень сахара в крови снизился всего на 0,1%.

Примерно десятой части участников, принимавших высокие и средние дозы, пришлось прекратить приём препарата из-за побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и диарея, что примерно вдвое чаще наблюдалось в группах с низкими дозами и плацебо. Однако большинство участников обнаружили, что побочные эффекты были контролируемыми, говорит Хорн. «Побочные эффекты были схожи с таковыми у других [инъекционных] препаратов GLP-1», — добавляет она.

Компания Eli Lilly надеется, что препарат будет одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения ожирения и диабета 2 типа в начале следующего года, говорит Хорн. «Как врач, я надеюсь, что FDA одобрит все три дозировки, чтобы у нас была гибкость в выборе оптимальной дозы для наших пациентов, которая оптимизирует здоровье и минимизирует побочные эффекты», — говорит она.

По словам Траппа, «Орфорглипрон» должен быть дешевле в производстве, хранении и доставке пациентам, чем инъекционные препараты ГПП-1, поскольку для него не требуется холодильник и шприцы. Это, в сочетании с тем, что он позволяет избежать дискомфорта, связанного с инъекциями, означает, что он может расширить доступ к препаратам для снижения веса на основе ГПП-1, которые в настоящее время дороги и труднодоступны в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода, добавляет он.

DOI журнала «Ланцет» : 10.1016/S0140-6736(25)02165-8

Источник: www.newscientist.com