Стереофотография выявила у американки рост сосудов в стекловидную камеру глаза. Неоваскуляризация стала осложнением сахарного диабета

Неоваскуляризация стала осложнением сахарного диабета

В американскую офтальмологическую клинику на ежегодный осмотр явилась 58-летняя женщина, которая в течение длительного времени страдала сахарным диабетом второго типа, осложненным диабетической ретинопатией. Нарушений зрения она не отмечала. При обследовании правого глаза снижение остроты зрения было минимальным (0,25–0,5 диоптрии). Осмотр с помощью щелевой лампы не выявил неоваскуляризации в переднем сегменте глаза. Обследование глазного дня в условиях мидриаза выявило выраженную неоваскуляризацию диска зрительного нерва.

метод визуализации, при котором сетчатку фотографируют под немного разными углами и рассматривают с помощью стереоскопического проектора, чтобы получить трехмерное изображение

показала, что прорастание новых сосудов вышло за пределы плоскости сетчатки в стекловидную камеру. Кроме того, были видны шрамы от предшествующей панретинальной лазерной коагуляции. Врачи Элла Герке (Ella Gehrke) и Иэн Хань (Ian Han) описали этот случай в The New England Journal of Medicine.

При обследовании левого глаза снижение остроты зрения было минимальным. При обследовании глазного дня в условиях мидриаза были видны шрамы от предшествующей лазерной коагуляции без признаков неоваскуляризации в переднем и заднем сегментах. На основании результатов обследования пациентке поставили диагноз активной пролиферативной диабетической ретинопатии правого глаза. Это тяжелое, угрожающее потерей зрения поражение глаз при сахарном диабете сопровождается ростом новых сосудов аномальной структуры из-за ишемии сетчатки. Без своевременного лечения эти хрупкие сосуды могут привести к тракционной отслойке сетчатки или кровоизлиянию. Женщине назначили очередную панретинальную лазерную коагуляцию и ежемесячные интравитреальные инъекции анти-VEGF препарата. Через три месяца наблюдалась почти полная регрессия неоваскуляризации.

Медицина

Источник: nplus1.ru