ЛОС-АНДЖЕЛЕС — Многие считают, что умеренное употребление алкоголя в течение недели или месяца, а также чрезмерное употребление спиртных напитков по пятницам или субботам, не нанесет вреда печени.
Согласно исследованию, проведенному Медицинским центром Кека при Университете Южной Калифорнии и опубликованному сегодня в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, новые исследования говорят об обратном.
Исследователи обнаружили, что люди с метаболической дисфункцией, связанной со стеатозом печени (MASLD), наиболее распространенным заболеванием печени в стране, поражающим каждого третьего взрослого, подвергаются значительно более высокому риску фиброза печени, или вредного рубцевания печени, если они эпизодически злоупотребляют алкоголем. Эпизодически злоупотреблять алкоголем — это четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более порций в день для мужчин, по крайней мере, раз в месяц.
Согласно результатам исследования, у тех, кто употребляет большое количество алкоголя в течение одного дня хотя бы раз в месяц, вероятность развития фиброза печени в запущенной стадии в три раза выше, чем у людей, которые распределяют такое же общее количество потребляемого алкоголя во времени.
Молодые люди и мужчины чаще сообщали об эпизодическом злоупотреблении алкоголем, и чем больше напитков употреблялось за один раз, тем чаще у людей развивался фиброз печени.
«Это исследование — серьезный тревожный сигнал, потому что традиционно врачи, оценивая риск для печени, ориентировались на общее количество потребленного алкоголя, а не на способ его употребления», — сказал Брайан П. Ли, доктор медицинских наук, гепатолог и специалист по трансплантации печени из медицинского центра Кека и главный исследователь этого исследования. «Наше исследование показывает, что общественность должна гораздо лучше осознавать опасность эпизодического чрезмерного употребления алкоголя и должна избегать его, даже если в остальное время она пьет умеренно».
Как проводилось исследование
Ли и его коллеги использовали данные Национального исследования здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey), представляющего собой репрезентативную выборку населения США, — долгосрочного исследования состояния здоровья населения страны. Они включили в исследование данные более чем 8000 взрослых, собранные в период с 2017 по 2023 год. В частности, они изучили связь между эпизодическим злоупотреблением алкоголем и прогрессирующим фиброзом печени, чтобы понять, как характер употребления алкоголя — а не только общее количество выпитых напитков — может наносить вред даже умеренно пьющим людям, под которыми понимаются семь напитков в неделю для женщин и 14 или менее для мужчин.
Исследовательская группа сосредоточила внимание на MASLD из-за его распространенности среди американцев. MASLD поражает людей с избыточным весом, ожирением или другими метаболическими нарушениями, такими как диабет 2 типа, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, и его распространенность растет. Кроме того, хотя MASLD не определяется как связанное с алкоголем заболевание, Ли и его коллеги хотели выяснить, действительно ли алкоголь играет какую-либо роль в развитии этого состояния.
Более половины взрослых, участвовавших в исследовании, сообщили об эпизодическом злоупотреблении алкоголем, и почти 16% пациентов с MASLD страдали от эпизодического злоупотребления алкоголем.
Исследователи сравнили людей с MASLD того же возраста, пола и среднего недельного потребления алкоголя, разделив одних на эпизодически злоупотребляющих алкоголем, а других — на неэпизодически злоупотребляющих, и пришли к выводу, что у эпизодически злоупотребляющих алкоголем людей с MASLD вероятность развития фиброза печени в запущенной стадии почти в три раза выше.
Ли предполагает, что эпизодическое злоупотребление алкоголем может нанести вред печени как напрямую, так и косвенно. Употребление большого количества алкоголя за один раз может перегрузить печень и усилить воспаление, что приводит к образованию рубцов и повреждению. Люди с MASLD могут быть особенно подвержены риску, поскольку предыдущие исследования Ли показали, что ожирение, высокое кровяное давление и другие состояния, связанные с MASLD, могут более чем вдвое увеличить риск заболеваний печени.
По словам Ли, за последние два десятилетия число случаев заболеваний печени, связанных с употреблением алкоголя, увеличилось более чем вдвое. Он считает, что эта тенденция обусловлена резким ростом потребления алкоголя в период пандемии и увеличением числа людей с факторами риска развития заболеваний печени, связанных с употреблением алкоголя, такими как ожирение и диабет.
«Хотя это исследование было сосредоточено на пациентах с MASLD, полученные результаты могут быть актуальны и для более широкой группы пациентов», — сказала Ли. «Учитывая, что более половины взрослых сообщают об эпизодическом злоупотреблении алкоголем, эта проблема заслуживает дальнейшего внимания как со стороны врачей, так и исследователей, чтобы лучше понять, предотвратить и лечить заболевания печени».
###
Для получения более подробной информации о медицинском центре Keck Medicine of USC, пожалуйста, посетите сайт news.KeckMedicine.org.
Исследование было поддержано грантом Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, номер гранта K23AA029752.
Источник: www.sciencedaily.com
