Ежедневный приём стероидных таблеток часто необходим при тяжёлых случаях астмы, но он повышает риск развития ряда серьёзных заболеваний. Ученые доказали, что ежемесячная инъекция антител может устранить необходимость в этих таблетках.
Тяжелую, плохо контролируемую астму все чаще можно лечить с помощью ежемесячной инъекции Якоб Вакерхаузен/Getty Images
Люди с тяжёлой астмой иногда вынуждены ежедневно принимать стероидные таблетки, что повышает риск развития диабета, инфекций и проблем с костями. Новое исследование подтверждает идею о том, что ежемесячная инъекция антител является более безопасной альтернативой.
Астму, не контролируемую ингаляторами, можно лечить стероидными таблетками, которые эффективно снижают воспаление в дыхательных путях, уменьшая симптомы и риск приступов, но имеют серьёзные побочные эффекты. «Мы хотели бы максимально снизить количество пациентов, принимающих пероральные стероиды», — говорит Фань Чун из Имперского колледжа Лондона, не принимавший участия в исследовании.
Реклама
Предыдущие исследования показали, что тезепелумаб, ежемесячная инъекция антител, уменьшает симптомы тяжёлой астмы лучше, чем инъекция плацебо. Это привело к его одобрению в десятках стран, включая Великобританию и США, за последние несколько лет. Однако оставалось неясным, способен ли препарат снизить или даже полностью устранить потребность в стероидных таблетках.
Чтобы исследовать это, Дэвид Джексон из лондонской больницы Гая и Святого Томаса и его коллеги отобрали 298 человек с тяжёлой астмой в возрасте от 18 до 80 лет из 11 стран. Участникам, которые ежедневно принимали ингаляторы и стероидные таблетки, было предложено также принимать тезепелумаб в течение года. Контрольная группа не потребовалась, поскольку испытания уже показали, что инъекции приносят пользу, выходящую за рамки эффекта плацебо, говорит Чунг.
Исследователи обнаружили, что дозы пероральных стероидов у участников постепенно снижались в ходе исследования под наблюдением врачей.
К концу года примерно половине участников больше не требовались стероидные таблетки, а 40% из них смогли снизить дозировку до уровня, при котором «побочные эффекты будут минимальными», говорит Чунг. «Это очень успешный результат», — говорит он. «Исследование подтверждает, что тезепелумаб является эффективным средством для лечения пациентов с тяжёлой астмой, снижая их потребность в ежедневном приёме таблеток».
Побочные эффекты, такие как ухудшение симптомов астмы, наблюдались у 9% участников, но неясно, были ли они вызваны инъекциями или возникли бы в любом случае, говорит Чунг. В любом случае, эта доля вполне разумна, учитывая потенциальные преимущества отказа от стероидных таблеток, отмечает он.
The Lancet Респираторная медицина DOI: 10.1016/S2213-2600(25)00359-5
Источник: www.newscientist.com
